رویداد۲۴ قاسم جان بابایی معاون درمان وزرات بهداشت در نشست خبری مجازی که امروز برگزار شد، ضمن تبریک روز آزمایشگاه گفت: کشور ما با راه اندازی 117 آزمایشگاه در کوتاه ترین زمان ممکن با توجه به حضور نیروهای انسانی بسیار توانمند و زیرساخت های ایجاد شده، به سرعت آزمایشگاه های تشخیص کرونا را راه اندازی کرد. از زحمات شبانه روزی آنهایی که تلاش کردند سپاسگزاری می کنم.
او با بیان اینکه با توجه به کاهش بستری در بیمارستان ها دستورالعمل کار در بیمارستان ها و مطب ها ابلاغ شد، گفت: با توجه به کاهش بستری در بیمارستان ها از هفته گذشته چند دستورالعمل ابلاغ شد. دستورالعمل مجوز بازگشایی مطب ها به ویژه مطب های ضروری با محدودیت های جدید اعلام شده است.
جان بابایی درخصوص خدمات دندانپزشکی گفت: مقرر شد تا خدمات دندانپزشکی اورژانسی انجام شود چرا که از خدمات بسیار پرریسک است و مردم باید تنها برای خدمات اورژانسی به دندانپزشکی مراجعه کنند.
او ادامه داد: از این هفته به بیمارستان ها ابلاغ کردیم خدمات جراحی و بستری های اورژانس آغاز شود و به ویژه اعمال جراحی که اگر انجام نشود باعث آسیب به بیمار می شود انجام شود. لازم به ذکر است خدمات اورژانسی به همان سرعت انجام خواهد شد.
معاون وزیر بهداشت گفت: از مردم عزیز خواهش می کنم کسانی که بیماری زمینه ای دارند کمترین حضور را در جامعه داشته باشند و همراه با بازگشایی گام به گام اصناف توسط دولت در جامعه حضور داشته باشند تا آسیب نبینند.
جان بابایی در ادامه از ورود محموله پانسمان ای بی به کشور خبر داد و گفت: فردا محموله ای شامل پانسمان شش ماهه بیماران ای بی به کشور وارد می شود و انشالله تا شش ماه آینده مشکلی نخواهیم داشت.
او با بیان اینکه در وزارت بهداشت حق مداخله در قوانین بیمارستان را نداریم گفت: اما اینکه بیمارستانی به دلیل کاهش درآمد کادر درمانی خود را تعدیل کند، این کار را غیراخلاقی می دانم و تعدیل نیرو پس از سالها، کاری غیرحرفه ای و غیر اخلاقی است و نظام پزشکی به عنوان متولی باید آن را پیگیری کند. وزارت بهداشت عملا از نظر قانونی نمی تواند وارد شود.
وی در پاسخ به سوالی درخصوص آمار شهدای سلامت و برآورد هزینه درمان کرونا در نظام سلامت گفت: بیشترین آمار شهدای کرونا در کادر درمان در 4 هفته اول بوده است و اکنون آمار خیلی کم شده است و علت هم دسترسی به وسایل حفاظتی و بهداشتی برای کادر درمان است.
او درخصوص هزنیه های درمانی گفت: متوسط هزینه درمان بیماران کرونا در بخش آی سی یو 4 و نیم میلیون تومان است و هزینه درمان در بخش های غیر آی سی یو نیز 2 و نیم میلیون تومان است. لوازم حفاظتی جزو هزینه سرباری بیمارستان است و ما فقط بین 5 تا ده درصد هزینه را از بیمار دریافت می‌کنیم.
او با اشاره به کاهش درآمدهای ناشی از عمل های درمانی گفت: هزینه دیگری که جزو مشکلات جدی ما هم هست و از اوایل اسفند ۹۸ شروع شده، کاهش درآمد اختصاصی بیمارستان‌هاست چرا که در این مدت اعمال جراحی غیراورژانسی تعطیل شده و ۸۸۰ بیمارستان زیر بار کرونا رفته‌اند. حدود 625 بیمارستان دولتی زیر بار کرونا رفتند و به این دلیل که عمل های الکتیو کاهش یافته درآمد اختصاصی بیمارستان ها نیز کاهش پیدا کرده است و برخی از بیمارستانها درآمدشان به 30 الی 40 درصد قبل از شیوع کرونا رسیده است.
بیشتر بخوانید:ویروس کرونا در پاییز اوج می‌گیرد/ آنفلوآنزا نیز پس از ۱۱ سال به پیک خواهد رسید
او با بیان اینکه بیمارستان ها چرخه اقتصادی دانشگاه های علوم پزشکی هستند گفت: کاهش این درآمد اختصاصی می تواند در روند اقدامات بیمارستان تاثیر بگذارد و امیدواریم دولت کمک کند تا این کاهش درآمد اختصاصی بیمارستان ها جبران شود.
جان بابایی گفت: تا پایان فروردین در حدود 1500 میلیارد تومان کاهش درآمد اختصاصی در بیمارستان ها داریم و احتمالا تا چند ماه آینده ادامه خواهد داشت و ممکن است 5 تا 6 ماه ادامه یابد اما شاید از شدت آن کمتر شود.
او درخصوص افزایش تردد بین شهری و احتمال شیوع کرونا با توجه به این ترددها گفت: با برداشتن هر محدودیتی احتمال افزایش بیماران وجود دارد، اما سیاست گذاری هایی برای اجازه کار به اصناف داده شده است زیرساخت بیمارستان ها اکنون بد نیست و تخت های خالی داریم، اما اینکه آیا با اجازه تردد و پیک جدید بیمارستان ها جوابگو هستند قابل پیش بینی نیست. بعد از آزاد شدن فعالیت هر گروهی باید دو هفته صبر کنیم تا اثر آن مشخص شود چرا که دوره کمون بیماری تا 14 روز می تواند ادامه داشته باشد، اما امیدواریم این موارد رخ ندهد.
جان بابایی با بیان این نکته که دو گروه باید با تاخیر وارد جامعه شوند گفت: یکی گروه‌های حلقه انتقال از جمله دانش آموزان و دانشجویان هستند و گروه دوم افراد مسن و کسانی که سیستم ایمنی بدن ضعیفی دارند و خطر ابتلا و فوت در آنها بیشتر است.
معاون وزیر بهداشت گفت: رفت و آمد بین شهری به ویژه اگر با خودروهای شخصی انجام شود به طور خاص نمی‌تواند باعث افزایش بیماری شود. جان بابایی در پاسخ به سوالی درباره انتقال دانشجویان ایرانی از ایتالیا و چرایی استقرار آنها در هتل ها گفت: این دانشجویان نزدیک به ۵۰ روز در ایتالیا در قرنطینه بودند و افراد سالمی هستند. وزارت بهداشت باید حتما گواهی سلامت را برای این افراد صادر کند و در نتیجه باید مدتی تحت نظر باشند تا علامت دار بودن آنها مشخص شود. چون این افراد در ایتالیا در قرنطینه بودند شاید سیاست متفاوتی در مورد آنها در نظر گرفته شود.
او تاکید کرد: این افراد بیمار نیستند و مدتی تحت نظر خواهند بود تا ببینیم که علامت دار هستند یا خیر و با توجه به اینکه هم در ایتالیا قرنطینه بوده و هم علامت ندارند، نمونه گیری از آنها انجام می‌شود.
جان بابایی درخصوص تامین فرآورده های خونی گفت: در زمینه خون و فرآورده‌های خونی و فاکتورهای انعقادی مشکلی نداریم. سال گذشته شرایطی وجود داشته که حتی برای بیماران خاص هم در این زمینه مشکلی وجود نداشت. بیماران با مشکل انعقادی همانند قبل در بیمارستان‌های دولتی درمان می‌شوند و در حال حاضر گزارشی از کمبود فاکتورهای انعقادی نداریم.
معاون درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه خدمات مربوط به فاکتورهای انعقادی در همه بیمارستان ها ارائه نمی شود گفت: اگر بیماران به فاکتورهای انعقادی نیاز داشته باشند، این خدمات در همه بیمارستان ها ارائه نمی شود و این کار به علت حفظ جان بیمار است. بیمار به این دلیل به بیمارستان مشخص منتقل می شود چرا که تیم ارائه خدمت در بیمارستان مقصد تخصص لازم را دارند و این به نفع بیمار است که در بیمارستان مجهزتری خدمات را دریافت کند.
جان بابایی همچنین با اشاره به انجام بیش از هزار طرح تحقیقاتی در زمینه کرونا در بیمارستان ها تصریح کرد: کار تحقیقاتی اصول مشخصی در جهان دارد. هر دارویی که هنوز اثربخشی آن به اثبات نرسیده ابتدا باید در قالب طرح پژوهشی باشد و باید عوارض سمی دارو قبل از اثربخشی رد شود. اگر قرار است داروئی در بیمارستان استفاده شود، باید مطمئن باشیم که عوارضی برای بیمار ندارد.
او با بیان اینکه کسانی که ارائه خدمت انجام می‌دهند نیز باید مشخص باشند اظهار داشت: ما مکلف هستیم بعد از کارآزمایی بالینی در حجم بالا، نتیجه را به کمیته علمی برده تا در صورت اثربخشی آن را در پروتکل درمانی قرار دهیم.
معاون درمان وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی در خصوص پرداخت هزینه کادر درمانی گفت: حقوق کادر درمانی توسط دولت پرداخت می‌شود. مزایا و کارانه و اضافه کار نیز توسط برخی دانشگاه‌های علوم پزشکی پرداخت شده و برخی عقب ماندگی در پرداخت دارند و مربوط به دوران کرونا نیست و گزارشی مبنی بر عدم پرداخت حقوق نداریم.
جان بابایی درپاسخ به سوالی درخصوص استفاده از دستگاه کرونایاب گفت: اطلاعی ندارم که اداره امور آزمایشگاه‌های وزارت بهداشت دستگاه کرونایاب را تایید کرده یا خیر. این دستگاه حتما باید تایید و بعد ابلاغ شود و تا زمانی که تایید نشود، نمی‌توانیم به مردم اعلام کنیم.