رویداد۲۴ یاسر مختاری: جراحی‌های قلبی می‌توانند به دلایل مختلفی انجام شوند و در برخی موارد خطرناک‌تر از سایر جراحی‌ها باشند. اما باید توجه داشت که هر جراحی قلبی دارای خطرات و عوارض ممکن است و در نهایت تصمیم نهایی درباره خطرناکی یک جراحی باید توسط تیم پزشکی و بیمار گرفته شود.
با این حال، برخی از جراحی‌های قلبی که به طور کلی به عنوان خطرناک‌ترین جراحی‌ها شناخته می‌شوند، عبارتند از:
جراحی باز قلب: این جراحی‌ها شامل عمل‌های بزرگی مانند جراحی شروع قلب، جراحی عبور از حاجز بین دو بخش قلب و تعویض سوپاپ قلب می‌شوند. این جراحی‌ها به دلیل مداخله بر روی قلب باز و استفاده از دستگاه‌های کارکردهای قلبی، ممکن است خطرات بالایی داشته باشند.
جراحی تعویض عروق کرونر: این جراحی برای درمان بیمارانی که دچار بستری عروق کرونر هستند، انجام می‌شود. در این جراحی، عروق کرونر مسدود شده با شریانهای سالمی که از سایر مناطق بدن برداشت می‌شوند، جایگزین می‌شوند. این جراحی نیز به دلیل مداخله بر روی قلب و مغز، خطراتی مانند خونریزی، عفونت و سایر عوارض قلبی می‌تواند داشته باشد.
جراحی تعویض دریچه قلب: در این جراحی، دریچه‌های قلبی که عملکرد نامناسبی دارند، با دریچه‌های مصنوعی یا دریچه‌های از جنس بافت بدنی جایگزین می‌شوند. این جراحی نیز به دلیل مداخله بر روی قلب و مغز، خطراتی مانند عفونت، خونریزی و مشکلات قلبی دیگر را به همراه دارد.
خطرناک بودن یک جراحی قلبی به عوامل متعددی از جمله وضعیت عمومی بیمار، سن، بیماری‌های همراه، مهارت و تجربه تیم پزشکی و سایر عوامل بستگی دارد.
عمل قلب باز، عملی است که در آن قفسه سینه باز می‌شود و دسترسی به قلب فراهم می‌شود. این عمل برای رفع مشکلات قلبی مانند تعمیر صمام‌های قلبی، رفع تنگی عروق قلبی و جراحی عروق بایپس کردن قلب استفاده می‌شود.
بیشتر بخوانید: مشخصات بیماری تیروئید کم‌کار
اگرچه عمل قلب باز برای درمان بسیاری از مشکلات قلبی ضروری است، اما همانند هر عمل جراحی دیگری، دارای خطراتی نیز است. برخی از خطرات احتمالی عمل قلب باز عبارتند از:
عفونت: بعد از عمل، عفونت می‌تواند در محل عمل یا در سایر قسمت‌های بدن رخ دهد.
خونریزی: خونریزی نیز می‌تواند در محل عمل یا در قسمت‌های دیگری از بدن رخ دهد.
تشکیل لخته خون: این مسئله می‌تواند منجر به ایجاد لخته خون در عروق قلبی یا سایر قسمت‌های بدن شود.
مشکلات تنفسی: برخی از بیماران پس از عمل ممکن است مشکلات تنفسی مانند آسم، التهاب ریه یا عفونت را تجربه کنند.
مشکلات قلبی: ممکن است بعد از عمل قلب باز، مشکلات قلبی جدیدی بروز کند یا مشکلات قلبی قبلی تشدید شود.
به گزارش رویداد۲۴ درصد مرگ و میر به صورت متوسط در عمل جراحی قلب باز به عوامل متعددی دارد، از جمله نوع عمل جراحی، وضعیت سلامتی بیمار، سن، بیماری‌های همراه، و تجربه و مهارت پزشک و تیم پزشکی مربوطه، بستگی دارد.
مطالعات نشان می‌دهند که درصد مرگ و میر در عمل جراحی قلب باز در موارد رایج معمولاً کمتر از 5٪ است. با این حال، در برخی موارد خاص، مانند بیماران مسن‌تر یا با بیماری‌های همراه جدی، درصد مرگ و میر ممکن است بیشتر باشد. همچنین، در برخی موارد پیشرفته و پیچیده، مانند بیماری‌های قلبی خاص یا مشکلات جانبی دیگر، درصد مرگ و میر نیز ممکن است بالاتر باشد.
جراحی تعویض عروق کرنر، که به طور رایج به عمل کابگیری قلبی معروف است، یک عمل جراحی پیچیده و دقیق برای درمان تنگی عروق کرنر قلب است. در این عمل، عروقی که با تجمع چربی و رسوبات آسیب دیده‌اند، با استفاده از عروق سالم از بخش‌های دیگری از بدن جایگزین می‌شوند تا خونرسانی به قلب بهبود پیدا کند.
عمل تعویض عروق کرنر با خطراتی همراه است که برخی از آنها عبارتند از:
عفونت: بعد از عمل، ممکن است عفونت در محل عمل یا سایر قسمت‌های بدن رخ دهد.
خونریزی: خونریزی می‌تواند در محل عمل یا در قسمت‌های دیگری از بدن رخ دهد.
تشکیل لخته خون: در اثر عمل، لخته‌های خونی ممکن است در عروق قلبی یا سایر قسمت‌های بدن تشکیل شود که می‌تواند خطر جدی برای سلامتی باشد.
مشکلات تنفسی: برخی از بیماران پس از عمل ممکن است مشکلات تنفسی مانند التهاب ریه، آسم یا عفونت تجربه کنند.
عوارض قلبی: قلب ممکن است به علت عمل و جراحی تحت تنش قرار بگیرد و عوارض قلبی مانند آریتمی قلبی (ضربان نامنظم قلب) را تجربه کند.
عوارض عمومی: برخی از عوارض عمومی عمل تعویض عروق کرنر شامل سکته قلبی، سکته مغزی، عفونت ادراری و آسیب به اعضای دیگر مانند ریه و کلیه‌ها می‌شود.
درصد مرگ و میر در جراحی تعویض عروق کرنر (CABG) بستگی به عوامل مختلفی دارد از جمله وضعیت کلی بیمار، سن، بیماری‌های همراه و تجربه و مهارت پزشکان. اما به طور کلی، در حال حاضر درصد مرگ و میر در جراحی تعویض عروق کرنر در بین 1 تا3 درصد است. این عدد ممکن است بر اساس مطالعات و آمارهای مختلف متفاوت باشد و باید با پزشک خود در مورد این موضوع صحبت کنید تا بتوانید بهترین تصمیم را بگیرید.
باید دانست در حالت‌های خاص مانند بیماران مصرف کننده داروهای خاص، بیماران مسن‌تر، بیماران مصرف کننده داروهای تثبیت کننده خون، و بیمارانی که دارای بیماری‌های جمعیتی (مانند دیابت، بیماری‌های ریوی، بیماری‌های کلیوی و غیره) هستند، میزان مرگ و میر ممکن است بیشتر باشد. همچنین، تجربه و مهارت پزشکان و مرکز درمانی نیز نقش مهمی در کاهش مرگ و میر دارند. بنابراین، انتخاب یک تیم پزشکی ماهر و مرکز درمانی با تجربه بالا بسیار مهم است.
مهمتر از همه، باید با پزشک خود در مورد جزئیات و خطرات جراحی تعویض عروق کرنر صحبت کنید. او می‌تواند بر اساس وضعیت شما و تاریخچه پزشکیتان، میزان خطر و مزیت‌های جراحی را برای شما توضیح دهد. همچنین، اگر سوالاتی دارید، حتماً از پزشک خود بپرسید تا همه جوانب را درک کنید.
جراحی تعویض دریچه قلب یک فرایند پیچیده و حساس است که برای درمان مشکلاتی مانند ترمیم دریچه‌های قلبی، رفع مسدودیت عروق تاجی و عبور خون از عروق مسدود شده به کمک عروق سالم انجام می‌شود. این جراحی از طریق باز کردن قفسه سینه و دسترسی مستقیم به قلب انجام می‌شود.
مانند هر جراحی دیگری، جراحی تعویض دریچه قلب نیز دارای خطراتی است. برخی از خطرات ممکن عبارتند از:
عفونت: عفونت در محل عمل جراحی دریچه قلب می‌تواند یک مشکل جدی باشد و نیاز به درمان دارد.
خونریزی: خونریزی قابل توجه در محل عمل جراحی ممکن است و نیاز به تزریق خون یا انتقال خون داشته باشد.
تشکیل لخته خون: بعد از جراحی، خطر تشکیل لخته خون در دریچه‌های جدید و یا در سایر قسمت‌های قلب افزایش می‌یابد. این لخته‌ها می‌توانند خونرسانی به قلب را مختل کنند و در برخی موارد خطر سکته قلبی را افزایش دهند.
مشکلات تنفسی: باز کردن قفسه سینه و دسترسی به قلب ممکن است منجر به مشکلات تنفسی موقتی یا دائمی شود.
مشکلات قلبی: در برخی موارد، جراحی تعویض دریچه قلب ممکن است باعث افزایش مشکلات قلبی شود، مانند بروز آریتمی‌های قلبی (ضربان نامنظم قلب) یا نیاز به جراحی دیگر.
اگرچه جراحی تعویض دریچه قلب با خطرات خود همراه است، اما برای بسیاری از بیمارانی که از مشکلات دریچه قلبی رنج می‌برند، این جراحی ضروری است و می‌تواند بهبود قابل توجهی در کیفیت زندگی آنها داشته باشد. اما قبل از تصمیم‌گیری در مورد جراحی، مهم است که با پزشک درباره خطرات و فواید مربوط به جراحی صحبت کرده و سوالات لازم مطرح شود.
میزان مرگ و میر در جراحی تعویض دریچه قلب وابسته به عوامل متعددی است که شامل نوع جراحی، وضعیت کلی بیمار، سن بیمار و مشکلات دیگر مرتبط می‌شود. به طور کلی، جراحی تعویض دریچه قلب یک جراحی پیچیده و حساس است و همانند هر جراحی دیگری، دارای ریسک‌های خاص خود است.
به عنوان مثال، در بررسی‌هایی که در طی سال‌های اخیر انجام شده است، میزان مرگ و میر بعد از جراحی تعویض دریچه قلب در حدود 2 تا 5 درصد گزارش شده است. اما این آمار می‌تواند متغیر باشد و بستگی به عوامل مختلفی مانند نوع سوپاپ قلبی مورد تعویض، وضعیت قلبی بیمار، وضعیت عمومی بیمار و تجربه و مهارت پزشکان دارد.
همچنین باید توجه داشت که ریسک‌ها و میزان مرگ و میر ممکن است در هر بیماری و شرایطی متفاوت باشد.