اکثر موارد زایمان در منزل مربوط به اتباع خارجی است

رویداد۲۴ جواد نظری در چهل و هفتمین جلسه کارگروه امور اجتماعی و فرهنگی استانداری مرکزی با اشاره به مقایسه درصد بارداری‌های برنامه ریزی شده در سال‌های ۹۵ و ۹۶ در بخش دولتی گفت: میزان بارداری ۵ درصد در استان افزایش یافته و بعد از اجرای طرح تحول سلامت وضعیت استان در این بخش نسبت به گذشته بهتر شده است.

وی ادامه داد: برای اینکه بتوانیم درصد بارداری را در استان افزایش دهیم، ایجاد کلاس‌های آمادگی برای زایمان در اولویت قرار گرفت، به طوری که در سطح ۹ شهرستان استان طی دو سال گذشته ۱۵ کلاس برگزار شده است. مادران از هفته ۲۰ بارداری با هدف ترویج زایمان طبیعی به این کلاس‌ها دعوت می‌شوند که ترغیب به زایمان طبیعی شوند.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: پیگیری‌های فعال مراقبین سلامت بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت در دولت تدبیر و امید در کلیه شهر‌های استان بطور جدی انجام شد، به طوری که کلیه مردم استان را تحت پوشش قرار داد، بالاخص در مناطق حاشیه‌ای مراقبین سلامت تا درب منزل مادران باردار برای ارائه خدمات و پیگیری سلامت آنان پیش می‌روند.

وی با بیان اینکه تمام پرونده‌های حوزه وزارت بهداشت در کلیه مناطق شهری و روستایی بصورت الکترونیک درآمده است، گفت: در طرح ضربتی که در نیمه دوم سال گذشته اتفاق افتاد، دانشگاه علوم پزشکی توانست به افزایش ۲۰ درصدی پوشش مراقبت از مادر باردار دست یابد که بر این اساس از پوشش ۶۴.۲ درصدی در سطح استان تقریبا به پوشش ۹۵ درصدی دست پیدا کرده ایم.

نظری با اشاره به اقداماتی که توسط مرکز بهداشت استان و دانشگاه علوم پزشکی برای بهبود وضعیت مراقبت از مادران باردار صورت گرفته است، گفت: ایجاد محل اسکان موقت برای مادر بادار یکی از این اقدامات در سطح استان است که این مرکز متعلق به سمن تبسم است و از سال ۹۵ مادر بارداری که به اراک مراجعه می‌کند و نیاز به دو شب اسکان داشته باشد، به او اسکان داده خواهد شد.

وی ادامه داد: ساماندهی ارجاعات ماداران پرخطر از طریق راه اندازی کلینیک مادران پر خطر در بیمارستان تامین اجتماعی و بیمارستان قدس در حال پیگیری است، که در کاهش مرگ ماداران مثمر ثمر خواهد بود. ارتقای کیفیت خدمات مراقبت از مادران باردار در بخش دولتی در دست انجام است و اختصاصا هم در حوزه تغذیه و هم در حوزه روانشناسی به کلیه مادران بارداری که به ما مراجعه کنند، مشاوره روانشناسی و تغذیه‌ای ارائه می‌شود که این اقدام اختصاصی استان مرکزی است.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: ترویج تغذیه با شیر مادر در کلیه بیمارستان‌های استان راه اندازی شده است، تمام بیمارستان‌های استان اتاق LDR دارند و امکانات بسیار مناسبی برای زایمان طبیعی در یک محدوده اتاق پیش بینی شده است. همه بیمارستان‌های استان، بیمارستان‌های دوست دار کودک هستند و خدمات آن‌ها با پیگیری و مشاوره‌های خاصی انجام می‌شود و از مراقبت جهت عدم مصرف شیر خشک گرفته تا شیردهی ساعت اول بازدید، پایش و نمره دهی می‌شوند، اگر بیمارستانی نمره پایین دریافت کند، از این برنامه خارج می‌شود و خوشبختانه همه بیمارستان‌های استان نمره مورد نظر و مطلوب را کسب کرده اند.

نظری با اشاره به اینکه مرکز مشاوره تخصصی شیردهی در شهرستان‌های آشتیان، خنداب، کمیجان، شازند و اراک راه اندازی شده است، گفت: مادرانی که مشکل شیر دهی دارند، اختصاصا می‌توانند در این مرکز تحت آموزش‌های ویژه قرار بگیرند و برای هر کدام از این مراکز حدود ۱۰ میلیون تومان هزینه شده است.

وی گفت: مشاوره باروری سالم و فرزند آوری در سال گذشته در سطح استان بطور متوسط برای ۲۹ درصد مراجعان به ما انجام گرفته است. افرادی که به ما مراجعه می‌کنند، برای اینکه بتوانند زایمان خوبی داشته باشند، تحت آموزش‌های لازم قرار می‌گیرند. هدف نهایی ما این است، که در سن مناسب باروری، یعنی در زیر ۳۵ سال زایمان‌های مناسب و به تعداد کافی برای مادر اتفاق بیفتد. این مشاوره‌ها به مادران توسط افراد غیر ماما که تحت آموزش‌های ویژه قرار می‌گیرند، ارائه می‌شود.

نظری عنوان کرد: در سال ۹۵ و ۹۶ بالای ۷۰ درصد از مادران استان که برای فرزند آوری مشکل داشته و دارای فرزند ۲۴ تا ۳۶ ماهه هستند، تحت مشاوره‌های ویژه برای فرزند پروری قرار گرفتند، تا بدانند چگونه می‌توانند با وجود فرزند کوچک مجددا فرزندآوری داشته باشند.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اراک به رایگان بودن هزینه زایمان طبیعی در کلیه کشور برای افرادی که تحت پوشش بیمه هستند اشاره کرد و گفت: چالش اینجاست که اتباعی که بصورت غیرقانونی در سطح استان حضور دارند و تعداد آن‌ها کم نیست، بالاخص در شهرستان‌های محلات، دلیجان و اراک به دلیل نداشتن پوشش بیمه باید هزینه درمانی بالایی را متقبل شوند که همین امر باعث شده تعداد زایمان در منزل در استان که قبلا نزدیک به صفر بود، در سال گذشته به ۲۰ مورد برسد که اکثر موارد آن مربوط به اتباع خارجه بوده است، اینکار متاسفانه عوارضی را برای مادر و کودک به دنیا آمده، داشته است.

وی ادامه داد: علاوه بر اتباع، مادران معتاد، یا ازدواج‌های غیر رسمی، مشکل هزینه زایمان را دارند که متاسفانه در استان آمار آن‌ها کم نیست و رو به افزایش است، که این افراد هم فاقد بیمه هستند و پوشش بیمه‌ای را دریافت نمی‌کنند که لازم است نهاد‌های حمایتی همچون بهزیستی و کمیته امداد به این افراد کمک کنند. طبق آماری که بنده دارم آمار آن‌ها از آماری که بهزیستی استان گزارش می‌دهد که هر ماه دو فرزند به شیرخوارگاه‌های استان پذیرش می‌شوند، بیشتر است.

نظری تصریح کرد: پوشش بیمه‌ای هزینه زایمان طبیعی برای همه ماداران ایرانی از سوی معاونت درمان وزارت بهداشت تاکید شده است. زایمان در منزل به عنوان شاخص بد بهداشتی در استان مطرح است، به طوریکه متاسفانه استان در سال گذشته ۲۰ زایمان در منزل داشته است که بیشترین مورد آن اتباع بیگانه بوده اند که به دلیل فقر، نداشتن پوشش بیمه‌ای و بالا بودن هزینه درمان ترجیح می‌دهند در منزل زایمان کنند که ممکن است منجر به مرگ مادر باردار و کودک شود.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اراک ادامه داد: در راستای جلوگیری از زایمان‌ها در منازل رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک دو مرتبه با کمیسیون عالی پناهندگان و اداره امور اتباع استان مکاتبه‌ای داشته است تا از طریق این کمیسیون هزینه زایمان مادران باردار تامین شود که تاکنون جواب مشخصی دریافت نکرده ایم.

نظری در پایان بیان کرد: از ۲۰ مورد زایمان در منزل در استان، ۱۸ مورد مربوط به اتباع بوده است. در مورد زایمان طبیعی اگر فرد دارای پوشش بیمه‌ای باشد، هزینه زایمان رایگان خواهد بود، ولی اگر فاقد پوشش بیمه‌ای باشد هزینه آن ۲ میلیون خواهد شد.