آیا دانشمندان می‌توانند ویروس کرونا را متوقف کنند؟

رویداد۲۴ اگر همه افراد اقدامات ایمنی را نادیده نگرفته بودند و از ماسک استفاده می‌کردند و از شنیدن صحبت‌های متخصصان امتناع نمی‌ورزیدند در حال حاضر، میزان انتشار ویروس را کاهش داده و از مرگ‌های بی‌شماری جلوگیری می‌کردیم.

خبر خوب این است که پزشکان بهتر از اوایل سال بیماران را معالجه کرده و ایده‌هایی برای بهبود بیماران دارند و بسیاری از دارو‌ها در مراحل پیشرفته آزمایش قرار گرفتند، ازجمله کاندیدا‌های واکسن که ممکن است از عفونت در آینده نزدیک جلوگیری کند.

هر هفته جزئیات بیشتری از کروناویروس منتشر می‌شود که می‌تواند به ما در مبارزه بهتر با ویروس کمک کند و برخی از محققان تصور می‌کنند اکنون کلید اصلی متوقف کردن شیوع ویروس کرونا را کشف کرده‌اند.

به گفته برخی از محققان، کووید-۱۹ در ابتدا باید نه به‌عنوان یک بیماری تنفسی، بلکه به‌عنوان یک بیماری عروقی در نظر گرفته شود. همان مطالعه می‌گوید این طوفان سیتوکینی است که بسیار در مورد آن صحبت شده و منجر به عوارض و مرگ می‌شود، البته نوع دیگری از طوفان قبل از اینکه سیستم ایمنی بدن بیش‌ازحد فعال شود، در بدن رخ می‌دهد.



محقق این تحقیق، توماس اسمیت می‌گوید: با کمک ابررایانه Summit در آزمایشگاه ملی اوک ریج (Oak Ridge) در تنسی امریکا بیش از ۴۰ هزار ژن از ۱۷ هزار نمونه ژنتیکی برای درک بهتر بیماری کووید-۱۹ را مورد تجزیه‌وتحلیل قراردادند. این رایانه دومین رایانه با سرعت‌بالا در جهان است، بااین‌وجود به بیش از یک هفته زمان نیاز داشت تا ۲.۵ میلیارد نمونه ژنتیکی را ترکیب کند. پس از پردازش داده‌ها، دکتر دانیل جاکوبسون و همکاران وی فرضیه جدیدی را تدوین کردند که فکر می‌کنند همه آنچه ممکن است بعد از آلوده شدن ویروس کرونا به بدن رخ دهد را توضیح می‌دهد. آنان همچنین فکر می‌کنند که می‌دانند چگونه با استفاده از دارو‌هایی که از قبل در دسترس هستند، بیماری را درمان کنند.

این فرضیه برادی کینین است، که به ترکیبی اشاره دارد که مستقیما تحت تاثیر ویروس قرار دارد و می‌تواند منجر به "طوفان برادی کینین" شود که قابلیت ایجاد مشکلات جدی دارد و منجر به مرگ می‌شود.

داده‌های حاصل از رایانه Summit نشان می‌دهد که ویروس کرونا فقط سلول‌هایی را که گیرنده‌های ACE ۲ دارند و به پروتئین سنبله پاتوژن متصل می‌شوند، آلوده نمی‌کند. در عوض، بدن را فریب می‌دهد تا گیرنده‌های ACE ۲ را در مکان‌هایی ازجمله ریه‌ها تنظیم کند که معمولا آن‌ها را پیدا نمی‌کنید.

آنجاست که سیستم رنین-آنژیوتانسین (RAS)، سیستم هورمونی که فشارخون و همچنین تعادل آب (مایعات) را در بدن تنظیم می‌کند، وارد عمل می‌شود. RAS سطح برادی کینین را در بدن کنترل می‌کند و تاثیر مستقیم بر فشارخون دارد. اما ویروس می‌تواند با سیستم RAS ارتباط برقرار کند، درنتیجه تعداد گیرنده‌های برادی کینین افزایش می‌یابد. در همان زمان، بدن تجزیه ماده را متوقف می‌کند و این منجر به طوفان به‌اصطلاح برادی کینین می‌شود.

---

بیشتر بخوانید: ویروس کرونا طی چند روز از بدن فرد مبتلا پاک می‌شود؟

---

با جمع شدن برادی کینین، تاثیرات آن آشکار می‌شود. این ترکیب نفوذپذیری عروق را افزایش می‌دهد، به این معنی که آب از خون می‌تواند از طریق عروق به بافت مجاور نشت کند. وقتی این اتفاق در ریه‌ها رخ می‌دهد، مایعات انباشته‌شده و سلول‌های سیستم ایمنی نیز درنهایت باهم مخلوط و درنتیجه باعث التهاب می‌شوند.

جاکوبسون و همکاران وی فکر می‌کنند کووید-۱۹ ممکن است اثر دیگری داشته باشد که اوضاع را بیشتر پیچیده می‌کند. این ویروس تولید اسید هیالورونیک (HLA) را افزایش می‌دهد که می‌تواند مایعات زیادی را جذب کند. وقتی HLA با مایع ریه‌ها ارتباط برقرار می‌کند، نتیجه نهایی یک هیدروژل است که تنفس را دشوارتر می‌کند. در این مرحله، احتمالا حتی دستگاه‌های تنفسی هم نمی‌توانند به بیمار کمک کنند. جاکوبسون می‌گوید: "در این مرحله دیگر میزان اکسیژن وارد شده (پمپ شده) به بدن، مهم نیست، زیرا آلوئول‌های ریه (کیسه هوایی) از این هیدروژل پر و مانند یک بالن آب شده‌اند. "

محققان فکر می‌کنند عدم تعادل RAS برادی کینین می‌تواند علائم قلبی را که با بیماری کووید-۱۹ ظاهر می‌شوند، ازجمله آریتمی و فشارخون پایین را توضیح دهد. علاوه بر این، دوز‌های بالای برادی کینین می‌تواند محافظت ایجادشده توسط سد خونی-مغزی را تغییر دهد و به برخی سموم اجازه دهد به مغز راه یابند. این مورد نیز می‌تواند برخی از علائم عصبی را که در برخی موارد کووید-۱۹ ظاهر می‌شود را توضیح دهد. پدیده پوستی توصیف‌شده به‌عنوان انگشت کووید-۱۹ ممکن است به توانایی این ترکیب در افزایش نفوذپذیری عروق نسبت داده شود. محققان می‌گویند: این ماده می‌تواند بر روی غده تیروئید نیز تاثیر بگذارد و این مورد نیز می‌تواند علائم تیروئید را بیان کند.



مهارکننده‌های ACE دسته‌ای از دارو‌های بیماری قلبی هستند که می‌توانند فشارخون را پایین بیاورند و تاثیر آن‌ها بر روی سیستم RAS همانند ویروس‌کروناست که شامل افزایش سطح برادی کینین می‌شود؛ بنابراین کووید-۱۹ علاوه بر کاهش فشارخون، می‌تواند از عوارض جانبی مرتبط با درمان مهارکننده ACE در بیماری‌های قلبی، ازجمله سرفه خشک و خستگی تقلید کند. اثر برادی کینین همچنین می‌تواند سطح پتاسیم خون را افزایش دهد. مهارکننده‌های ACE با از بین رفتن ناگهانی چشایی و بویایی نیز همراه هستند، اگرچه در مورد کووید-۱۹، ویروس آلوده به سلول‌های خاصی در بینی است که توضیح‌دهنده علائم آن است.

محققان همچنین فکر می‌کنند که فرضیه برادی کینین می‌تواند دلیل این مسأله باشد که چرا مردان بیش از زنان با بیماری کووید-۱۹ در معرض خطر هستند، زیرا برخی از جنبه‌های مربوط به RAS به دلیل پروتئین‌هایی است که در کروموزوم X قرار دارند و به جنسیت مرتبط هستند.

محققان بر این باورند که مشکل برادی کینین یک‌راه حل دارد و برخی از دارو‌هایی که قبلا مورد تایید FDA بوده‌اند، ممکن است مفید باشند.

این محققان می‌گویند: ویتامین D ممکن است در مدیریت کووید-۱۹ مفید باشد، زیرا در سیستم RAS نقش دارد و می‌تواند ترکیب متفاوتی را کاهش دهد. این دارو‌ها ممکن است از طوفان‌های برادی کینین جلوگیری کنند.

مهم است که توجه داشته باشید این فقط حدس و گمان بر اساس یافته‌هاست. تحقیقات بیشتری در این زمینه لازم است و مطمئنا فرضیه‌ای است که به نظر می‌رسد ارزش بررسی دارد. همان‌طور که محققان اعلام کردند دارو‌های فعلی باید در آزمایش‌های بالینی تایید شوند.

نتایج بررسی این فرضیه در مرحله قبل از چاپ قرار دارد و نیازمند تحقیقات بیشتر است.