وزیر بهداشت: ۶۰۰میلیون یورو باقیمانده از آن یک میلیارد یورو صندوق توسعه ملی، بزودی پرداخت می‌شود

رویداد۲۴  دکتر سعید نمکی در مراسم هفته گرامیداشت بیمه سلامت ضمن تبریک این هفته و درود به روح شهدای بیمه سلامت، گفت: خرسندم که مردم توانسته اند با این اقدام خداپسندانه خدماتی دریافت کنند. به خاطر دارم در اولین روز‌های حضورم در سازمان برنامه و بودجه اولین ماتم بنده موضوع بیمه همگانی سلامت بود. مطمئن هستم که در هیچ دولتی به اندازه دولت تدبیر و امید پوشش همگانی به خوبی اجرا نشده است تا پرداختی‌ها از جیب مردم کاهش یابد. کمتر دولتی پس از انقلاب در کشور و حتی در جهان توانسته است با افزایش سهم جی دی پی در سلامت قدم مثبتی در زمینه بیمه مردم بردارد.

---

بیشتر بخوانید: خبرخوش وزیر بهداشت از ساخت واکسن ایرانی کرونا

---

وی با اشاره به اینکه بیمه سلامت در مقاطعی دچار تنگنا‌ها بود، بدهی‌های انباشته شده وفاصله‌های طولانی میان پرداخت‌ها از مشکلاتی بود که گریبانگیر این سازمان شده بود. بیمه باید از افراد دارای بضاعت وجه دریافت کرده و در زمان بیماری و برای افراد بی بضاعت خرج کند. در زمانی که قانون بیمه همگانی سلامت اجرا می‌شد، بسیاری از افراد با وضع مالی مناسب نیز تحت پوشش بیمه رایگان بودند و این موضوع ما را دچار مشکل کرده بود. حتی در مقطعی بودجه سازمان را دو برابر کردیم، اما در شرایطی که ارایه خدمات کنترل نمی‌شد، این حفره مرتبا عمیق‌تر می‌شد.

نمکی با اشاره به خدمات مهندس موهبتی در سازمان بیمه سلامت، تاکید کرد: یکی از تاکیدات وی این بود که بیمه نباید صرفا یک سازمان حمایتی باشد. کم کم نگاه‌ها از شکل حمایت گرایانه به این سمت آمد که بیمه می‌تواند یک بنگاه اقتصادی باشد و با این نگاه بود که توانستیم کاری کنیم تا بیمه سلامت نیز به سرانجام اقداماتی مانند مسکن مهر دچار نشود.

وزیر بهداشت ادامه داد: تدوین گاید لاین‌ها رویکرد بسیار مهمی برای کنترل هزینه‌ها بود. البته این بخش شامل موارد دیگری نیز می‌شود؛ گسترش پزشکی خانواده، نظام ارجاع و پرونده الکترونیک سلامت در کنار یکدیگر می‌توانستند به کاهش هزینه‌ها کمک کنند.

نمکی تاکید کرد: یکی از گام‌های مهم من در دوران وزارت، ریل گذاری، تدوین و استقرار پرونده الکترونیک سلامت بود و توانستیم با عبور از این ریل سیستم ارجاع و پزشکی خانواده را برای ۸۰میلیون نفر جمعیت به سرانجام برسانیم. در این زمینه بیش از ۶۰۰ گایدلاین تصویب شد که این حرکت توانست هزینه‌های بیمه سلامت را کاهش دهد.

وی افزود: علاوه بر افزایش کمی بیمه شدگان، خدمات دچار تغییرات کیفی نیز شد و مهم‌ترین اقدام در این زمینه گسترش زیرساخت آی تی بود. یکی از آرزو‌های من همواره این بود که بتوانم در رابطه با نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک گام‌های مهمی بردارم و این موضوع زبان مشترک ما و بیمه سلامت شد تا این واقعه تاریخی مهم با همکاری سازمان نظام پزشکی رقم بخورد.

نمکی با تاکید بر اینکه آزمون ارزیابی وسع اقدامی بسیار بزرگ بود بیان کرد: آنجا که عشق فرمان دهد، محال سر تعظیم فرود می‌آورد؛ و ما می‌دیدیم علیرغم آنکه خیلی‌ها به ما می‌گفتند نمی‌توانید این کار را پیش ببرید، توانستیم به خوبی از پس آن بر آییم.

وی در ادامه سخنان خود با تاکید بر اینکه نباید با شروع دوره مدیریتی جدید اقدامات گذشته نادیده گرفته شود، گفت: من تنها وزیری هستم که با ورودم به وزارت بهداشت هیچ معاونی را تغییر ندادم و دلیلی برای شخم زدن فعالیت‌ها ندیدم. با خودم هیچ کس را نیاوردم و روزی هم که بخواهم از وزارتخانه بروم با یک کیف و چند یادگاری وزارتخانه را ترک می‌کنم.

وی با اشاره به سختی‌هایی که بحران کرونا بر نظام سلامت کشور تحمیل کرده است، گفت: شاید به زبان نیاوریم، اما در ۱۵۰ سال گذشته، فکر نمی‌کنم وزارتخانه‌ای همچون ما دچار چنین مشکلاتی شده باشد. در حالی آمار مرگ و میر کرونا به بیش از ۴۰۰ نفر در روز رسیده است که روز‌های سخت و بغض آلودی را طی می‌کنیم. خداوند شاهد است شب‌های طولانی را نخوابیدم تا اکسیژن به یک بیمارستان در یک شهرستان برسد. خداوند شاهد این رنج‌ها هست، اما در کنار نظام سلامت بیمه‌ها می‌توانند با فعالیت بیشتر به کمک ما آیند.

نمکی افزود: اگر کرونا را مهار نکنیم هیچ چیز در کشور آرام نخواهد بود. اولین اولویت ما باید کنترل کرونا باشد. بر اساس فرمایش مقام معظم رهبری قرار شد تا قرارگاهی اجرایی برای مدیریت کرونا تشکیل شود؛ زیرا من به عنوان وزیر بهداشت نمی‌توانم جاده‌ها را ببندم، مغازه‌ها را پلمب کنم و ... شاهد بودیم در جا‌هایی که پروتکل‌های بهداشتی را رعایت نکردیم چگونه مشکلاتمان دو چندان شد و این در حالی بود که این مرد حکیم بزرگ، خودشان یکی از مراعات کننده‌ترین افراد در نظام جمهوری اسلامی بودند.

وزیر بهداشت با تاکید بر لزوم مداخله جدی‌تر بیمه‌ها در کنترل بحران کرونا، اظهار کرد: امروز بیمارستان‌های دولتی و دانشگاهی در اوج تنگدستی هستند. امروز در این جنگ بیولوژیک قبل از آنکه سرباز‌ها کشته شوند، سردار‌ها جان خود را از دست می‌دهند. در این بحران پزشکان و متخصصان بسیار زیادی که جایگزین کردن آن‌ها سخت خواهد بود از بین رفته اند. درآمد‌های اختصاصی بیمارستان‌ها به ۱۰ تا ۱۵ درصد کاهش یافته است و این درحالی است که حتی برای خرید روزانه خود نمی‌دانند که قیمت‌های فردا چگونه خواهد بود.

وی ادامه داد: امروز در هر شیفت که پرستاران و پرسنل عوض می‌شوند هزینه لباس محافظتی بابت هر شیفت۸۰۰ هزار تومان است و تمام این‌ها باید از جیب وزارت بهداشت پرداخت شود.

وزیر بهداشت با اشاره به افزایش تست‌های روزانه کرونا افزود: با توجه به این موضوع بیش از گذشته حضور بیمه‌ها در کنار ما باید احساس شود. دو مشکل عمده ما در این دوراه، جیب خالی و زور کم است؛ خدا نکند نای راه رفتن نداشته باشی. آن زمان نمی‌توانی به کسی بگویی بالای چشمت ابروست.

وی ادامه داد: ما منابع بسیار محدودی داشتیم و در شرایطی که قیمت هر تست ۲۵۰هزار تومان برایمان تمام می‌شد، روزی ۶میلیارد و ۲۵۰ میلیون تومان هزینه تست می‌دادیم. اکنون تصور کنید قرار باشد ظرفیت انجام تست‌های روزانه به ۵۰هزار مورد برسد؛ آن زمان باید چه مبلغی را پرداخت کنیم.

وزیر بهداشت گفت: خوشبختانه امروز متوجه شدیم ۶۰۰میلیون یورو باقیمانده از آن یک میلیارد یورو صندوق توسعه ملی که قرار بود به ما اختصاص داده شود، قرار است بزودی پرداخت شود. اما با کمک بیمه سلامت می‌توانیم گام‌های بزرگتری را در زمینه انجام تست‌ها و افزایش بیماریابی انجام دهیم.

نمکی پوشش بیمه‌ای خدمات مراقبت در منزل را نکته‌ای بسیار مهم خواند و گفت: با مراقبت از بیمار در منزل، می‌توانیم هزینه‌ها را تا حد زیادی کاهش دهیم. این موضوعی است که در بیماران دچار سکته مغزی و قلبی امتحان کردیم.

وی در ادامه سخنان خود با اشاره به نقش دوراپزشکی و تله مدیسین در دوران کرونا، گفت: امروز می‌دانیم ۸۸ درصد از مرگ و میر‌های کرونا در افراد بالای ۶۵ سال و دارای بیماری‌های زمینه‌ای است و باید تلاش کنیم با این طرح جدید که همان افزایش تست‌های روزانه است، این رقم را کاهش دهیم. امیدواریم در گام‌های بعدی زیرساخت‌ها برای گسترش خدمات دوراپزشکی نیز تقویت شود.

نمکی گفت: نظام ارجاع، پزشکی خانواده و طرح هر خانه یک پایگاه سلامت از تاکیدات ما است و در این زمینه بیمه سلامت نباید خود را از بدنه کلی جدا بداند. موضوع خرید راهبردی خدمات یکی از راه‌های نجات بیمه سلامت از باتلاق اقتصادی است. اما در این شرایط ارایه خدمت نیز محدود است، زیرا از بخش خصوصی به خوبی حمایت نشده و هر کس که خواسته به این بخش ورود کند با دستورالعمل‌های دست و پاگیر اذیت شده است.

وزیر بهداشت ادامه داد: چرا باید کاری کنیم که جامعه پزشکی به سمت ساختمان سازی برود. البته ما اجازه نمی‌دهیم جیب مردم سلاخی شود و با هر قیمتی ارایه خدمت شود. اجازه نمیدهیم پول جامعه پزشکی در جایی برود که روا نیست.